KASUS
Seorang pemuda, Tn. Byant, 23 tahun, seorang mahasiswa dan freelancer desain grafis, datang ke klinik dermatologi dengan keluhan ulkus (luka terbuka) yang tidak nyeri di area genitalnya sejak 3 minggu terakhir. Luka tersebut awalnya hanya seperti bintil kecil yang kemudian membesar, tanpa disertai gejala sistemik lainnya . Ia mengakui aktif secara seksual dengan beberapa pasangan dalam 6 bulan terakhir dan terpengaruh oleh konten dewasa daring yang mendorong praktik seksual berisiko. Tn. Byant juga mengeluhkan adanya bintik-bintik merah kecil yang gatal dan tidak nyeri di telapak tangan dan kakinya.
Riwayat Medis & Gaya Hidup Tambahan:
Tn. Byant tidak memiliki riwayat alergi obat atau penyakit kulit sebelumnya.
Ia mengonsumsi vitamin C dosis tinggi setiap hari yang dibelinya secara daring, setelah membaca ulasan yang mengklaim dapat "meningkatkan imun".
Seminggu yang lalu, ia sempat mengalami nyeri dan bengkak di lutut kanan yang hilang timbul dalam beberapa hari, yang ia anggap sebagai efek dari olahraga.
Tn. Byant menyangkal adanya demam, penurunan berat badan, atau gejala neurologis.
Pemeriksaan Fisik Dermatologi:
Inspeksi:
Area Genital: Terdapat ulkus tunggal berukuran sekitar 1.5 cm dengan dasar bersih dan batas yang tegas. Tidak ada tanda-tanda peradangan atau nyeri tekan. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening inguinal (selangkangan) bilateral, yang teraba keras dan tidak nyeri.
Kulit: Terdapat ruam makulopapular (berbentuk bintik dan tonjolan kecil) berwarna merah-kecoklatan dan non-pruritik (tidak gatal) yang menyebar di seluruh tubuh, termasuk telapak tangan dan kaki.
Nikolsky's sign: Negatif.
Pemeriksaan Penunjang Awal:
VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) Test: Reaktif, titer 1:64.
TPHA (Treponema Pallidum Hemagglutination Assay) Test: Reaktif.
HIV Screening (Rapid Test): Non-reaktif.
Pemeriksaan Gram Stain dari ulkus: Tidak ditemukan bakteri.
Berdasarkan hasil ini, dokter mendiagnosis Tn. Byant dengan Sifilis Sekunder dan memulai terapi dengan penisilin G. Namun, setelah 3 hari terapi, Tn. Byant kembali datang ke klinik dengan keluhan peningkatan nyeri pada kepala dan leher, serta penglihatan yang mulai kabur pada mata kirinya. Ia juga menunjukkan gejala mudah tersinggung dan perubahan suasana hati yang tidak biasa.
Pertanyaan:
Jelaskan mengapa diagnosis Sifilis Sekunder murni menjadi "jebakan" yang berbahaya dalam kasus ini. Identifikasi setidaknya tiga temuan klinis dan laboratorium yang tidak sepenuhnya konsisten dengan skenario sifilis sekunder yang tipikal.
Berdasarkan seluruh data, apa dua diagnosis banding utama yang harus dipertimbangkan secara serius untuk menjelaskan seluruh spektrum gejala Tn. Byant? Jelaskan rasionale Anda, menghubungkannya dengan setiap temuan yang relevan.
Jelaskan bagaimana riwayat penggunaan vitamin C dosis tinggi dan gejala nyeri lutut dapat menjadi petunjuk diagnostik yang menyesatkan atau mengarahkan pada diagnosis yang lebih kompleks.
Apa pemeriksaan penunjang lanjutan yang paling mendesak untuk dilakukan guna menegakkan diagnosis definitif? Jelaskan mengapa pemeriksaan tersebut vital untuk keselamatan pasien.
Rancanglah rencana tatalaksana medis yang komprehensif untuk Tn. Byant, dengan mempertimbangkan semua temuan yang ada. Jelaskan langkah-langkahnya secara sistematis, termasuk farmakologi, intervensi, dan edukasi pasien.
Bagaimana Anda akan menjelaskan kepada pasien mengenai kondisi serius ini, terutama terkait dengan komplikasi neurologis dan prognosisnya, mengingat sifat pekerjaan dan hobinya.
INFO PELATIHAN PPDS / PPDGS PPDS / PPDGS?
INFORMASI PPDS UGM CEK DISINI
INFORMASI PPDGS UGM CEK DISINI
INFORMASI PPDS CENTER SE-INDONESIA CEK DISINI
INFO BIMBINGAN ACEPT UGM CEK DISINI
TESTIMONI PESERTA CEK DISINI
JADWAL TES ACEPT UGM CEK DISINI
CARA MENDAFTAR TES ACEPT UGM CEK DISINI
CEK KUOTA TES ACEPT UGM LIHAT DISINI
CONTOH SOAL ACEPT UGM PELAJARI DISINI
CEK HASIL TES ACEPT UGM DISINI
INFO BIMBINGAN PAPS UGM CEK DISINI
TESTIMONI PESERTA CEK DISINI
JADWAL TES PAPS UGM CEK DISINI
CARA MENDAFTAR TES PAPS UGM CEK DISINI
CEK KUOTA TES PAPS UGM LIHAT DISINI
CONTOH SOAL PAPS UGM PELAJARI DISINI
CEK HASIL TES PAPS UGM DISINI
INFO BIMBINGAN IUP UGM CEK DISINI
JADWAL TES IUP UGM CEK DISINI
____________________________________________________________________________
acept ugm , tes acept ugm , tes acept , acept , soal acept ugm , pendaftaran acept ugm , hasil acept ugm , jadwal acept ugm , accept ugm , accept , acep , ppb ugm , ppb ugm acept , pelatihan acept , kursus acept , lihat hasil tes acept ugm , jadwal tes acept ugm , tips lulus acept, iup ugm , iup , gmst , gmst ugm , lulus iup ugm
paps ugm , tes paps ugm , tes paps , paps , soal paps ugm , pendaftaran paps ugm , hasil paps ugm , jadwal paps ugm , paps ugm , tpa ugm , um ugm , daa ugm , pelatihan paps , kursus paps , lihat hasil tes paps ugm , jadwal tes acept ugm , tips lulus paps
ppds , ppdgs , dokter residen , ppds center , ppds ugm , ppds unair , ppds unsu , ppds ui , ppds undip , dokter spesialis, iup , iup kedokteran, iup ugm
Toefl test , tes toefl , soal toefl , soal soal toefl , toefl online , contoh toefl , itp toefl , itp , ibt toefl , belajar toefl , contoh soal toefl , nilai toefl , latihan toefl , contoh tes toefl , tes toefl itp , skore toefl , materi toefl , toefl jogja , toefl yogyakarta , pelatihan toefl , kursus toefl , tips toefl , trik toefl , jadwal tes toefl itp yogyakarta
0 Komentar