KASUS
Seorang mahasiswa semester akhir, Tn. Dimas, berusia 22 tahun, datang ke IGD dengan keluhan utama kelumpuhan mendadak pada sisi kanan tubuh (hemiparesis) dan kesulitan berbicara (disartria) yang terjadi sejak 3 jam yang lalu. Tn. Dimas dikenal sebagai mahasiswa berprestasi yang sangat ambisius. Ia telah begadang hampir setiap malam selama 3 bulan terakhir untuk mengejar target penyelesaian skripsinya.
Riwayat Medis & Gaya Hidup Tambahan:
Tn. Dimas tidak memiliki riwayat hipertensi, diabetes, atau dislipidemia. Ia memiliki riwayat merokok sekitar 5-7 batang per hari.
Ia mengonsumsi minuman berenergi dan kopi dalam jumlah besar untuk tetap terjaga.
Seminggu yang lalu, ia mengalami nyeri kepala hebat yang hilang timbul, yang ia anggap sebagai efek dari kurang tidur.
Ia memiliki riwayat migrain dengan aura sejak remaja, namun sudah lama tidak kambuh.
Tidak ada riwayat trauma kepala atau penyakit jantung bawaan dalam keluarga.
Pemeriksaan Fisik Neurologis di IGD:
Kesadaran: Kompos mentis, GCS E4V4M6.
Tanda Vital:
Tekanan Darah: 145/85 mmHg (meningkat)
Nadi: 88 kali/menit
Frekuensi Napas: 20 kali/menit
Pemeriksaan Neurologis:
Motorik: Hemiparesis kanan, dengan kekuatan otot 2/5.
Refleks: Refleks tendon patella dan biseps meningkat di sisi kanan.
Sensorik: Tidak ada gangguan sensorik yang jelas.
Fungsi Lanjutan: Bicara pelo (disartria).
Pemeriksaan Penunjang Awal di IGD:
CT Scan Kepala Non-Kontras:
Tidak ditemukan adanya perdarahan atau infark yang jelas pada jam-jam pertama.
Kesan: Normal.
Darah Lengkap:
Leukosit: 9.500/μL
EKG: Normal.
Fungsi Hati & Ginjal: Dalam batas normal.
Berdasarkan gambaran klinis yang khas untuk stroke iskemik namun dengan hasil CT Scan yang normal, dokter jaga memutuskan untuk tidak memberikan terapi trombolitik dan merujuk Tn. Dimas untuk observasi lebih lanjut.
12 Jam Kemudian:
Kondisi Tn. Dimas memburuk. Hemiparesisnya menjadi lebih berat (kekuatan otot 1/5) dan ia mulai mengalami afasia motorik.
CT Scan Kepala ulang menunjukkan infark iskemik luas di lobus frontal kiri.
Pemeriksaan penunjang lebih lanjut (MRA/CTA) menunjukkan oklusi total pada arteri karotid interna kiri.
Pertanyaan:
Jelaskan mengapa diagnosis awal stroke iskemik pada pemuda menjadi "jebakan" dalam kasus ini. Identifikasi setidaknya tiga faktor klinis dan riwayat yang dapat mengaburkan diagnosis yang lebih spesifik.
Berdasarkan seluruh data, apa dua diagnosis banding utama yang harus dipertimbangkan secara serius dan mengapa satu diagnosis lebih mungkin daripada yang lain?
Jelaskan mengapa CT Scan kepala non-kontras bisa memberikan hasil negatif pada awal kasus, dan mengapa ini menjadi "jebakan" yang berpotensi fatal.
Apa pemeriksaan penunjang lanjutan yang paling krusial untuk dilakukan guna mengidentifikasi penyebab stroke pada usia muda? Jelaskan mengapa pemeriksaan tersebut vital.
Rancanglah rencana tatalaksana yang komprehensif untuk Tn. Dimas, mulai dari tindakan emergensi hingga penanganan definitif, setelah diagnosis ditegakkan.
Bagaimana Anda akan menjelaskan kepada pasien dan keluarganya mengenai kondisi serius ini dan prognosisnya di masa depan?
INFO PELATIHAN PPDS / PPDGS PPDS / PPDGS?
INFORMASI PPDS UGM CEK DISINI
INFORMASI PPDGS UGM CEK DISINI
INFORMASI PPDS CENTER SE-INDONESIA CEK DISINI
INFO BIMBINGAN ACEPT UGM CEK DISINI
TESTIMONI PESERTA CEK DISINI
JADWAL TES ACEPT UGM CEK DISINI
CARA MENDAFTAR TES ACEPT UGM CEK DISINI
CEK KUOTA TES ACEPT UGM LIHAT DISINI
CONTOH SOAL ACEPT UGM PELAJARI DISINI
CEK HASIL TES ACEPT UGM DISINI
INFO BIMBINGAN PAPS UGM CEK DISINI
TESTIMONI PESERTA CEK DISINI
JADWAL TES PAPS UGM CEK DISINI
CARA MENDAFTAR TES PAPS UGM CEK DISINI
CEK KUOTA TES PAPS UGM LIHAT DISINI
CONTOH SOAL PAPS UGM PELAJARI DISINI
CEK HASIL TES PAPS UGM DISINI
INFO BIMBINGAN IUP UGM CEK DISINI
JADWAL TES IUP UGM CEK DISINI
____________________________________________________________________________
acept ugm , tes acept ugm , tes acept , acept , soal acept ugm , pendaftaran acept ugm , hasil acept ugm , jadwal acept ugm , accept ugm , accept , acep , ppb ugm , ppb ugm acept , pelatihan acept , kursus acept , lihat hasil tes acept ugm , jadwal tes acept ugm , tips lulus acept, iup ugm , iup , gmst , gmst ugm , lulus iup ugm
paps ugm , tes paps ugm , tes paps , paps , soal paps ugm , pendaftaran paps ugm , hasil paps ugm , jadwal paps ugm , paps ugm , tpa ugm , um ugm , daa ugm , pelatihan paps , kursus paps , lihat hasil tes paps ugm , jadwal tes paps ugm , tips lulus paps
ppds , ppdgs , dokter residen , ppds center , ppds ugm , ppds unair , ppds unsu , ppds ui , ppds undip , dokter spesialis, iup , iup kedokteran, iup ugm
Toefl test , tes toefl , soal toefl , soal soal toefl , toefl online , contoh toefl , itp toefl , itp , ibt toefl , belajar toefl , contoh soal toefl , nilai toefl , latihan toefl , contoh tes toefl , tes toefl itp , skore toefl , materi toefl , toefl jogja , toefl yogyakarta , pelatihan toefl , kursus toefl , tips toefl , trik toefl , jadwal tes toefl itp yogyakarta
0 Komentar